原标题：九价HPV疫苗尚未在昆上市 可预防92.1%的宫颈癌，但市民仍需等待

日前，国家药品监督管理局通报，已于4月28日有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗，即九价HPV疫苗上市。继二价、四价HPV疫苗之后，很多昆明市民都很关心何时能在家门口接种九价HPV疫苗，7日，记者从疾控部门了解到，目前还未接到九价HPV疫苗昆明上市的消息，市民何时能接种、价格是多少还不确定。

四价疫苗供不应求

目前，昆明四价HPV疫苗仍然紧缺。记者询问了几家具有疫苗接种资质的社区卫生服务中心，是否可以接种四价HPV疫苗，都被告知目前该疫苗缺货严重。

“上个月分到我们区的四价HPV疫苗只有200多支，我们辖区有102个疫苗接种点，分到点上的疫苗数量就只有1支到2支。来询问的人挺多的，但是根本不能满足人们的接种需求。”官渡区疾控中心主任刘德育说。

记者从市疾控中心疫苗接种门诊了解到，四价HPV疫苗缺货挺严重的，到货数远远少于计划数。每个月分配到接种门诊的四价HPV疫苗，只能让已经在这里接种过首剂，未完成全程3剂次接种的人先接种。

“5月份五华区四价HPV疫苗供应还是不足， 我们的计划数是3000支，但到货数只有1500支，远不能满足辖区居民的接种需求。”五华区疾控中心副主任余龙表示。

家住西山区的许女士从今年春节后就开始咨询接种四价HPV疫苗的事情。“最开始还纠结是在昆明打四价疫苗还是去香港打九价疫苗，后来听了医生朋友的建议，决定还是在昆明打四价疫苗。”但一打听才知道，四价宫颈癌疫苗一直缺货。许女士说，她这几个月来问了附近好几家社区卫生服务中心，都说没有。她还想通过支付宝预约疫苗，尽管显示西山区有好多家卫生医疗机构都可以预约，但能预约的只是二价疫苗，无法预约四价疫苗。

按需选择疫苗种类

据了解，四价HPV疫苗缺货的城市并非只有昆明，全国多个城市都存在同样情况。相对于四价HPV疫苗供不应求的状况，二价HPV疫苗在昆明数量充足，但鲜少有人接种。

“毕竟疫苗只是预防，而非治疗。”刘德育认为，二价疫苗适合的年龄是9岁到25岁，接种完3剂次需要2000多元，这个年龄段的女孩很大一部分还在上学，还没有很强的健康意识或是经济能力，认为接种疫苗的费用太高，除非是家长有意识带着去接种。有接种意识和一定经济能力的女孩，年龄大多已经超过25岁，只能接种四价疫苗。

四价宫颈癌疫苗是由美国制药企业默沙东研发生产，从去年底开始陆续在全国多个城市上市。该疫苗的国内代理商重庆智飞生物制品有限公司也公开表示，由于四价疫苗仍处于上市初期，加上各个省份的招投标进展不一，所以可能会存在供不应求的情况。而四价HPV疫苗的生产、进口、批签发有一定周期，预计在下半年可以缓解当前“一苗难求”的局面。

“18岁以下的女孩宫颈上皮还没有发育成熟，更容易受到HPV病毒攻击。世界卫生组织也建议，HPV疫苗越早接种，保护效果越好，9至13岁的女性建议优先接种。目前昆明二价HPV疫苗是充足的，建议家长带孩子去接种。”刘德育说。

至于HPV疫苗应该如何选择，市疾控中心专家建议，市民可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。不论是二价HPV疫苗、四价HPV疫苗还是即将上市的九价HPV疫苗，在我国都被纳入二类疫苗管理，市民自愿自费接种。目前，昆明四价疫苗定价为每剂825元，完成全程三剂接种需要2475元。九价HPV疫苗尚未在昆落地，定价预计将高于四价HPV疫苗。

此外，需要注意的是，无论接种哪种疫苗，仍需定期进行宫颈筛查。从宫颈癌三级防控而言，接种疫苗属于一级防控（治未病），而筛查属于二级防控（治初病），对宫颈癌的诊治属于三级防控（治已病）。不能因为有了第一道防线就把第二道防线给撤了。

《昆明日报》记者张晓莉报道