身体开启“保命模式”：

　　如果选择了极端节食，每天摄入的热量低于1200大卡，就会触发人体“保命模式”。身体会认为现在正在处于食物极端短缺的状态，只能减少消耗才能维持生命，因此就会降低基础代谢。

　　脂肪细胞记忆效应‌：

　　当减重有一定效果后，脂肪细胞虽然体积缩小了，但仍保留原有形态的“记忆”，一旦增加食物摄入或是恢复原来的饮食，脂肪细胞会迅速膨大为原来的体积，导致反弹‌。

　　激素水平失衡：

　　人会出现饥饿感或饱腹感是由胃饥饿素和瘦素等激素控制。如果饮食不当、代谢异常、睡眠不足、压力过大等因素都会导致激素失衡，就会出现才吃不久就又觉得饿了，或者是已经吃了很多，但是却没有饱的感觉。

　　肌肉流失陷阱：

　　如果减重方式选择的是单一的节食或是单一的运动，并且减重速度过快，会导致肌肉流失，每流失1公斤肌肉，每日基础代谢就会少消耗13大卡。

　　自我奖励心理‌：

　　减重有一定成效后，心理容易产生自我奖励的想法，“我这么努力，多吃一顿是应该的”，如果每次减重都有这种想法，很容易引发饮食失控。

　　第一步就是尽快到医院的减重相关门诊就诊。

　　通过初步检查，分析饮食生活规律和特点，明确是否存在高血压、高血糖、内分泌紊乱等疾病，如果有必要还可以检查是否存在维生素、微量元素等营养物质缺乏。

　　然后由医生为你制定适合自己的减重方式。　

　　如果没有明显的代谢问题，可以制定可持续的减重方案：

　　·设立合理的心理预期：设定分阶段减重目标（如3—6个月减重5%—15%），避免追求短期快速减重‌。建立非食物奖励机制，替代因减重成功引发的暴食冲动‌。

　　·阶梯式控制热量摄入：初始阶段创造10—15%热量缺口，每减5%体重可以调整一次。调整后保持每日热量摄入在基础代谢率的80%左右，避免极端节食导致代谢率骤降‌。

　　·优化营养结构‌：增加蛋白质摄入，维持肌肉量以提升基础代谢率‌。在医生指导下补充维生素、矿物质等微量元素，避免“隐性饥饿”导致的代谢紊乱‌。

　　·运动干预：每周2—3次抗阻训练，增加肌肉量以对抗代谢适应性下降‌。避免单一有氧运动，采用“力量训练+有氧”组合模式，减少肌肉流失‌。

　　·定时监测：每周称重1—2次，记录饮食和运动数据，每周测量腰围/臀围，每月检测体脂率。允许体重在2kg范围内波动，关注长期趋势而非日变化。

　　·过渡期管理‌：达到目标体重后，用8—12周逐步增加热量，每周提升50—100大卡，优先增加蛋白质和膳食纤维。

　　这类人群单纯依靠生活方式、饮食和运动干预，达到减重的目标所需的时间较长，但往往这类人群已经出现了高血压、糖尿病、脂肪肝等肥胖造成的并发症，需要尽快减重，减少健康损伤，这时就需要医学手段的干预，合规减肥药物辅助治疗，或是无痛胃镜下的胃转流支架植入术都能实现尽快减重的目标。

　　当然，医学干预的同时，生活方式、饮食和运动干预也要持续进行。