原标题：“医”路同行 | 如何告别白内障，重获清晰视界？医生带您一起了解

　　白内障作为全球范围内导致失明的首要眼病，其影响范围之广、危害程度之深令人瞩目。然而，令人遗憾的是，许多人对这一疾病的认知却相当匮乏，甚至存在诸多误解。有人简单地将白内障与常见的“老花眼”混为一谈，未能给予足够的重视；还有人出于对手术的恐惧心理，抱着“能拖则拖”的侥幸态度，导致病情逐渐加重，严重影响生活质量。

　　为了帮助大众更全面、深入地了解白内障，消除不必要的恐慌和误解，今天我们特别邀请到了云南大学附属医院眼科的高玉菲医生。高医生将围绕白内障的症状表现、预防保健措施以及治疗方法等方面，进行详尽讲解。通过这次讲解，我们希望能够帮助大家正确认识白内障这一疾病，充分了解手术治疗的重要性和安全性，从而学会科学、理性地应对白内障，保护好自己的视力健康。

　　科普小知识

　　一、什么是白内障？——晶状体的“混浊病变”

　　我们的眼睛像一台精密的相机，晶状体就相当于相机的“镜头”，正常情况下是透明的，能将光线折射到视网膜上，帮助我们看清物体。当晶状体因为各种原因变得混浊、透明度下降时，光线无法顺利通过，就会导致视力模糊、下降，这种眼部疾病就是白内障。简单来说：白内障=晶状体从“透明镜头”变成“毛玻璃镜头”。

　　二、白内障的典型症状——这些信号别忽视

　　视力无痛性下降：最核心症状，看远、看近都模糊，且不会突然加重，而是慢慢变差。

　　视物模糊、有“雾感”：看东西像隔了一层毛玻璃，即使戴眼镜也无法改善。

　　对光线敏感或畏光：遇到强光会觉得刺眼，看东西出现“光晕”“重影”（如晚上看路灯、车灯时，周围有一圈模糊的光带）。

　　色觉改变：看东西颜色变浅、变暗（如红色看起来偏棕黄），或对颜色的分辨能力下降。

　　三、白内障的诊断与检查

　　怀疑有白内障时，需到正规医院眼科就诊，医生通过以下检查即可确诊：

　　视力检查：初步判断视力下降程度（如查裸眼视力、矫正视力）。

　　裂隙灯检查：最关键的检查——通过裂隙灯显微镜观察晶状体的混浊部位、程度，同时排除角膜炎等其他眼部疾病。

　　眼底检查：通过眼底镜或眼底照相，检查视网膜、视神经是否正常（排除眼底疾病导致的视力下降，同时评估术后视力恢复潜力）。

　　其他辅助检查：如眼压测量（排除青光眼）、角膜曲率测量、眼轴长度测量（为手术选择人工晶状体度数做准备）。

　　四、白内障的治疗——“手术是唯一有效方式”

　　目前没有任何药物、眼药水、保健品能逆转或治愈白内障，无论是中药、西药还是偏方，都只能暂时缓解轻微症状，无法阻止晶状体混浊进展。唯一有效的治疗方式是手术。

　　1.手术最佳时机：不是“等完全看不见”

　　过去认为“白内障要成熟（完全看不见）才能手术”，是因为当时手术技术有限；现在随着微创技术的发展，只要白内障影响了正常生活、工作，就可以手术（通常矫正视力低于0.5，或患者主观感觉视力下降影响生活时）。过早手术没必要，过晚手术会增加手术难度，还可能引发青光眼、葡萄膜炎等并发症，反而影响术后恢复。

　　2.主流手术方式：

　　目前临床最常用的是白内障超声乳化吸除术+人工晶状体植入术，手术过程仅10—20分钟，无需住院（或仅住院1天），微创、安全、恢复快。

　　步骤1：在角膜边缘做一个2~3mm的微小切口；

　　步骤2：通过切口插入超声乳化探头，将混浊的晶状体击碎并吸除；

　　步骤3：植入人工晶状体，替代原有混浊的晶状体；

　　步骤4：关闭切口。

　　3.人工晶状体的选择：根据需求“量身定制”

　　人工晶状体有不同类型，需根据年龄、视力需求、眼部情况和经济预算选择：

　　单焦点人工晶状体：只能矫正一种视力（要么看远清晰，要么看近清晰），适合视力需求简单的老年人（如仅需看远走路、看电视），术后看近可能需要戴老花镜。

　　多焦点人工晶状体：可同时矫正远、中、近视力，适合需要频繁看手机、看书的人群，术后大概率无需戴眼镜，但对眼部条件要求较高（如角膜散光需控制在一定范围内），价格也更高，且术后眩光较单焦点大。

　　散光矫正型人工晶状体：适合角膜散光大的患者，能矫正散光，让术后看远更清晰。

　　五、白内障的术后护理与康复

　　手术成功后，正确护理能帮助视力更快恢复，减少并发症：

　　遵医嘱用药：术后需滴抗生素眼药水（预防感染）和激素类眼药水（减轻炎症），按医生要求的频率和时长使用，不可擅自停药或增减剂量。

　　避免眼部外伤：术后1个月内不要揉眼睛、避免碰撞眼部；洗脸、洗头时不要让污水进入眼睛；避免剧烈运动。

　　注意用眼习惯：术后1—2周内避免长时间看手机、电脑，避免强光直射（可戴墨镜）；阅读、看电视时注意光线柔和，避免眼睛疲劳。

　　定期复查：术后1周、1个月、3个月需复查，医生检查视力恢复情况、人工晶状体位置，排除感染、眼压升高等并发症。

　　一般情况下，术后2—3天视力即可基本恢复，3个月左右达到稳定状态。

　　六、常见误区澄清

　　误区1：“眼药水能治好白内障”错。目前没有任何眼药水能逆转晶状体混浊，宣传“能治白内障”的眼药水多为夸大效果，长期使用还可能导致眼部过敏、角膜损伤等风险。

　　误区2：“白内障手术风险大，老年人不能做”错。白内障超声乳化手术是眼科最成熟的手术之一，创伤小、时间短，只要老年人平时生活和活动没问题，高血压和糖尿病等慢性病控制稳定，都可以耐受手术，很多80—90岁的老人术后视力恢复良好。

　　误区3：“做完白内障手术会复发”错。手术会将混浊的晶状体完全摘除，植入的人工晶状体不会混浊，因此不会“复发”。少数人术后几年出现视力再次模糊，是因为晶状体囊膜（包裹人工晶状体的薄膜）发生混浊，称为“后发性白内障”，并非白内障复发，只需到医院做激光治疗（5分钟即可完成，无需手术）就能恢复视力。

　　统筹：唐莉娜

　　策划：赵玮 钱霓

　　视频制作：马芷荃 季颖秋（实习）