原标题：曲靖沾益：“约家医”服务惠及22万城乡居民

　　“刘医生，您来了！快进屋坐。”深冬时节，云南省曲靖市沾益区白水镇尖山村的杨云柱老人，看到村医刘稳梅背着药箱走进院子，赶紧放下手中的活计迎了上去。这样的入户随访，如今已是沾益区家庭医生签约服务的日常场景。

　　近年来，沾益区以家庭医生签约服务为抓手，创新实施“约家医”健康服务模式，推动优质医疗资源下沉，切实提升基层医疗卫生服务可及性和群众健康获得感。2025年，全区家庭医生签约服务覆盖居民达22.18万人，全人群签约覆盖率达55.93%，重点人群签约率超过98%，形成了“小病不出村、健康有人管”的服务新格局。

家庭医生入户随访。

　 三级联动织密基层“健康网”

　　沾益区建立健全“区—乡—村”三级联动的家庭医生服务体系，组建254支签约服务团队，每个团队由全科医生、护士、公共卫生人员和区级医疗专家组成，实行分片包保责任制。区人民医院和区中医医院分别牵头负责不同片区，通过定期下沉指导、远程会诊等方式，提升基层服务能力。

　　针对农村群众的生活习惯，卫生室将服务时间灵活调整，确保既能满足村民健康需求，又不耽误日常劳作。在白水镇尖山社区，晚上7点，村医施雁飞开始了一天中的第二轮随访。村民李德友看到施雁飞走进院子，感激地说：“现在的政策真好，医生都上门服务，我们干完活回家就能看病。”施雁飞介绍，该社区已签约1068人，履约服务率达100%，真正做到了“签约一人、履约一人、做实一人”。

　　精准服务满足多元需求

　　围绕不同群体健康需求，沾益区家庭医生签约服务提供基本医疗、公共卫生、健康管理和特色便民四类服务。为老年人提供免费健康体检和慢病管理服务，为孕产妇提供全程保健服务，为慢性病患者制定个性化健康方案，为行动不便人群提供上门巡诊服务。

　　在龙华街道新龙社区，医生付丽清正在为一位高血压患者测量血压。“大叔，这段时间血压控制得不错，但早晚温差大，要注意保暖。”她仔细记录数据后叮嘱道。

　　针对社区老年人口多、慢病患者集中的特点，卫生室制定了定期上门、重点关注的差异化服务方案。“你们经常来家里，我们心里踏实多了。”一位签约老人感慨道，“以前去趟医院要折腾大半天，现在医生上门诊疗，省心又放心。”

　　规范管理提升服务效能

　　沾益区通过“五个统一”规范服务标准：统一签约手册、服务团队、服务包、服装标识和工作台账。每位家庭医生都配备标准化“健康服务包”，确保服务规范、可追溯。“我们统一配备的健康服务包，包含血压计、血糖仪等基础设备。”沾益区卫生健康局局长‌李艳辉介绍。

　　同时，沾益区依托“互联网+签约服务”平台，实现健康档案电子化管理、随访信息实时录入、服务数据动态监测，提升服务效率和管理水平。全区家庭医生履约及时率达99.99%，服务满意度持续提升。

　　健康成效逐步显现

　　据介绍，通过家庭医生签约服务的深入推进，沾益区居民健康水平稳步提升。2024年全区人均期望寿命达78.63岁，2025年，高血压、糖尿病患者规范管理率均超过92%，群众对基层医疗卫生服务的信任度和满意度明显提高，形成了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的服务新常态。

　　下一步，沾益区将进一步完善家庭医生签约服务激励机制，加强全科医生队伍建设，拓展“互联网+医疗健康”服务应用，推动签约服务提质增效，为全面推进健康县城建设、助力乡村振兴提供坚实健康保障。（沾益区融媒体中心 顾正晖、杨俊鹏 文/图）