每逢周三,云南省楚雄彝族自治州永仁县中和镇卫生院的候诊长椅上,总会比平日多坐些人,县里来的中医正在给慢病老人陈师傅把脉、针灸、敷药。这是永仁县“周周专家赴一线、月月名医护健康”机制的缩影。至今,已有30名“银龄医师”下沉永仁各基层,患者县域内就诊率从2020年的90.40%增长至96.21%。
省州名医“沉得下”,群众看病少跑路
2025年起,永仁县主动对接省州医疗资源,依托专家工作站、专科联盟和对口支援,将疼痛科、骨科、内科等各领域专家名医请到身边,定期开展“固定坐诊+教学查房+手术带教”,跨省肿瘤专家联合本地医生接诊患者超300人次,以往必须转院的复杂手术,如今县里就能完成。
除了看病,专家们还手把手培训基层医生。上海市驻点帮扶医生带教查房时,从病史询问到体格检查,每一个细节都倾囊相授。“以前遇到复杂病例只能往上送,现在跟着专家学,心里有底了。”一位乡镇卫生院医生如是说。
截至今年8月,永仁县已签约引进“银龄医师”30名,与省州三甲医院建成40个专家工作站、加入22个专科联盟建设;7个乡镇和20个智慧村卫生室也都配备了远程诊疗系统,可实时连接总院专家。

“银龄医师”冯凯祥指导消化道肿瘤内镜微创手术 通讯员 罗霄 摄
县级骨干“派出去”,基层首诊有底气
引进省州名医的同时,永仁县深耕基层末梢,建立业务院长驻点、骨干医师周周下乡、专科团队月月义诊常态化机制,推动县级力量下沉乡镇、扎根村寨,打通就医“最后一公里”。
“县上医生每周来镇上坐诊,家门口就能敷药,再不用进城折腾。”陈师傅的感慨,道出了众多山区群众的心声。现在的永仁县,年均能够完成儿童预防接种1.66万剂次、65岁以上老年人免费体检1.48万人次,守护着“一老一小”人群的健康底线。
医防融合“跟得紧”,旅居康养有守护
“血压偏高,饮食要清淡;血糖控制不好,规律用药,还要管住嘴、迈开腿。”在永仁县旅居康养社区玫瑰阳光城健康管理分中心,医生对照体检报告逐项讲解干预方案。“理疗+指导”模式已成永仁县的康养标配。
“体检、随访、用药指导、生活方式干预、中医体质辨识,全部以‘两处方一提示’的形式链接串联。”永仁县人民医院的罗霄介绍道,“去年10月至今,我们县移动体检车累计完成基础筛查近1500人,现场发现并干预健康问题180余例,干预率达100%,真正让健康管理从‘治病’走向‘防病’。”

云南省名老中医在旅居康养社区集中义诊 通讯员 熊艳 摄
目前,类似的服务已经延伸到旅居康养人群。1738名旅居康养新居民、外来产业工人已全部纳入全域健康管理,约20%门诊、专家号源优先向基层及签约对象开放,永仁县已基本实现户籍人口、常住人口、流动人口同等服务、同等保障、同等监管。
云南网记者 张广宇 通讯员 熊艳 罗霄


