
在云南看血液病,要不要往省外跑?
这是很多患者确诊后问的第一个问题。
云南省第一人民医院血液内科的医生通常会回一句:“先别急着买机票,来这儿看看再说。”
这份底气,得从1972年讲起。
从第一个到唯一一个
成立于1972年的省一院血液内科病区走廊里,挂着一面荣誉墙。国家临床重点专科、云南省血液病医院、云南省血液疾病临床医学中心、国家血液疾病医学研究中心云南分中心……牌子一块接一块。
“云南第一个血液专科,就是我们。”医生站在墙前介绍,“现在也是全省唯一的云南省血液病医院、唯一的云南省血液疾病临床医学中心,还是国家血液疾病医学研究中心云南分中心。每年接诊超过2万人。”
这话有数字佐证:年均出院3114人次,CMI指数2.01,连续三年造血干细胞移植超过100例。作为全省唯一能全面开展细胞形态学、免疫学、遗传学及分子生物学综合诊断的单位,他们手里握着MICM“四位一体”精准诊断能力——这项能力,全省只此一家。
2011年获评国家临床重点专科,2017年挂牌“云南省血液病医院”并加入上海瑞金血液病医疗联合体,2024年入选国家级和省级中西医协同“疑难重大疾病”建设项目。五十多年,关键节点一个没落下。
移植仓里的数字
百级层流病房,高标准的空气洁净度,能够满足造血干细胞移植临床使用要求。这里是造血干细胞移植患者的“无菌港湾”。
记者站在移植仓玻璃窗外,医生指了指里面,说:“连续四年,成人恶性血液病年移植人数破百,全省第一。”
患者的年龄跨度也值得一提——最小的1岁4个月,最大的72岁。器官功能不全,在这里不再是移植的绝对禁区。科室在省内率先开展单倍体移植和非血缘供者干细胞移植,近三年异体移植相关死亡率从20.75%降到了4%。
“以前家属听到‘移植’就害怕。现在我们会说,先评估,再决定。”医生说,“很多以前不敢做、做不了的患者,现在有机会了。”
科室现在开放病床108张,其中百级移植仓7张,千级及万级层流床37张。硬件摆在这儿,不是空话。
入选国家级中西医协同“旗舰”科室
很多人不知道,这个科室还有一项特色——中西医协同。2024年,科室还入选了国家级中西医协同“旗舰”科室。这不是挂一块牌子的事。
“急性白血病化疗后严重肺部感染,中西医结合治疗,早期死亡率从50%降到38%。”医生举了个例子。费用也压得住,患者自费平均不超过4万元。
更大的动作在造血干细胞移植全程。中医药系统融入移植前预处理、移植中支持治疗和移植后康复管理,中医药参与治疗率从41%提到60%,移植平均住院日从42.1天缩到39.66天。
“别小看这两天多。对移植患者来说,早一天出仓,少一天感染风险,少一天住院费。”
这套“云南模式”已经得到多位专家认可,正在向全国推广。
实验室里的家底
血液内科综合实验室里,流式细胞仪、液相质谱仪、质谱流式仪、共聚焦显微镜依次排开,设备总值超过6000万元。
但更硬的家底是数据——全省规模最大的血液病标本数据库,存着1000份干细胞、10万份血清及骨髓活细胞、3万患者全景数据。依托这个平台,科室常规开展间充质干细胞、脐带血干细胞及CAR-T细胞治疗的临床与转化研究,在地中海贫血、复发难治血液肿瘤、血栓性疾病等方面实现早诊早治和精准干预。
科室分设白血病、淋巴瘤、造血干细胞移植、血液重症等8个亚专科,是云南省唯一实现亚专科化精准诊疗的单位。
人才方面:医护技人员86人,高级职称19人,博士后2人,博士占比13.5%;博导1人,硕导4人;云南省“名医”2人、岐黄学者1人、兴滇人才1人等。主持国家自然科学基金15项,在研4项,省厅级课题50余项。近三年发表SCI论文28篇、中文核心13篇,拿过中国中西医结合学会科技进步二等奖、云南省科技进步奖二等奖等。
从造血干细胞移植全省领跑,到中西医协同全国标杆,再到精准诊断省内唯一——云南省第一人民医院血液内科不搞模板化治疗,而是一人一策。
“让云南百姓不出省,就能享受到国内一流的血液病诊疗。”这句话写在科室介绍材料里,也落在108张病床、86名医护技人员、6000万实验设备的日常运转中。
下次再有人问“要不要往省外跑”,或许可以先来这里看看。
云南网记者 彭锡


