赵智娴

　　云南省疾病预防控制中心

　　免疫规划所 所长

　　赵智娴：

　　1.控制传染源

　　2.保护易感人群：接种疫苗预防甲型、乙型、戊型病毒性肝炎最有效、经济的措施。目前，丙肝和丁肝还没有可用于预防的疫苗。

　　甲肝→国家免疫规划程序甲肝疫苗对满18月龄的儿童进行接种，我省使用的是甲肝减毒活疫苗，接种1剂次。如果使用甲肝灭活疫苗需要接种2剂次。

　　乙肝→乙肝疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后分别间隔1个月和6个月注射第2针和第3针疫苗。新生儿要求在出生24小时内接种乙肝疫苗，越早越好。按0、1、6月程序全程接种三剂次乙肝疫苗后，约95％以上的婴幼儿都可产生保护性抗体。

　　戊肝→戊肝疫苗目前是非免疫规划疫苗，自愿自费接种，全程共需接种3针。对16岁及以上人员推荐使用，尤其是育龄期妇女、老年人、乙肝病毒携带者、食品从业人员或者疫区旅行者、大学生、部队官兵等。戊肝疫苗和乙肝疫苗的接种程序相似，按0、1、6月程序全程接种三剂次。

　　3.切断传播途径：

　　甲肝和戊肝：注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”。

　　乙肝、丙肝和丁肝：在正规医院进行产前咨询和产检；不共用未经消毒的针头和注射器、避免高危性行为等。

　　问题1：爱人有乙肝，怎样才能不被感染？

　　赵智娴：接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。当然，采取安全措施也是必要的。

　　问题2：我是乙肝患者，我能孕育健康的宝宝吗？怎样确定母婴阻断成功？

　　赵智娴：乙肝可通过母婴阻断。新生儿出生后需按0、1、6个月免疫程序接种3剂乙肝疫苗。接种完第3剂乙肝疫苗后1-2个月，需进行乙肝两对半定量检测，若乙肝表面抗原（HBsAg）阴性、乙肝表面抗体（抗-HBs）≥10mIU/ml，则免疫成功。若乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，为免疫失败，后期应定期监测。

　　问题3：同事检查出乙肝，我们一起工作会不会被传染？

　　赵智娴：日常学习、工作或生活接触，无血液暴露的接触是不会传染乙肝病毒的。如果不放心，可以接种疫苗进行预防。

　　问题4：意外暴露后，该怎么做？

　　赵智娴：当有破损的皮肤或黏膜意外暴露乙肝病毒感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理:

　　（1）如果有伤口，要先处理伤口。

　　（2）应立即检测乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）、乙肝表面抗原（HBsAg），3-6个月后复查。