原标题:关注6·14世界献血者日丨一袋血的通关之旅
本报全媒体记者 李晓敏 实习生 易子涵
6月14日是第23个世界献血者日,我国的活动口号是“一滴热血,一份爱心;无偿献血,挽救生命”。
从献血者的臂弯到受捐者的血管,这段看似不远的距离,其实是一场长达72小时甚至更久的“通关”之旅。一路上,一袋血要经历层层筛选、精准分离、病毒灭活,还要扛住严苛的冷链考验,才能最终成为临床上的“救命武器”。
近日,记者走进省血液中心的献血车、检验科、成分室、供血科等,跟随“一袋血”,记录它的旅程。
第一站:献血车上的“海选”
旅程的起点,通常在献血屋或流动献血车上。这里并非来者不拒。
6月12日,刘女士走进设在省人民会堂门口的献血屋。这天是她的生日,她想用献血来纪念。工作人员热情接待了她,先递上一张健康征询表,上面列着34项问题——从是否刚做过口腔护理,到有没有过敏性疾病,每一个细节都要仔细审视。
献血之前,护士先采集她的指尖血进行“初筛”:查血红蛋白是否达标、转氨酶有没有过高。
闯过这些关卡,刘女士捐出的400毫升全血,才顺着导管流入那个贴着唯一条形码的血袋,还有两支带着相同编码的5毫升试管。
从这一刻起,这袋血有了自己的“身份证”。但旅程,才刚刚开始。
第二站:检验科里的“审判”
血液采集完成后,装有血样的试管会立即放进2℃~8℃的冷藏箱暂存,待当天工作结束后被送往省血液中心检验科——这里是守护用血安全的第一道关卡,堪称血液的“审判庭”。
不少人误以为,献血后的检测只是常规化验,事实远非如此。如今血液筛查的核心技术是“核酸检测”。据工作人员介绍,传统的抗体检测存在“窗口期”——病毒进入人体后,体内尚未产生对应抗体,检测结果易出现假阴性,存在安全隐患。
为了筑牢安全防线,国家规定血液筛查采用“酶免+核酸”双重检测策略。乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等疾病的传染性标志物,在这里无所遁形。
“这相当于上了两道安全锁。”检验科工作人员指着机器介绍道。随着检测技术不断更新,检测效率也在不断提升,通常72小时内即可出具全部结果。
第三站:成分室里的“分身术”
合格的血液,并不会以“全血”的形态直接入库。它会被送进一台像洗衣机一样的大型离心机,在离心力的作用下,较重的红细胞沉到底部,淡黄色的血浆浮在上面。
就这样,一袋400毫升的全血被“拆分”成红细胞和血浆,被分别送往供血科。
分离全血只是成分室的工作之一。这里还要根据医院的需求,做更精细的制备。“比如今天上午有家医院急诊要两袋洗涤红细胞,我们就赶紧做。”成分室工作人员刘艳霞说。洗涤红细胞,就是从合格的悬浮红细胞中,去掉白膜层和血浆。
第四站:供血科里不同的“休眠仓”
制备完成的不同血制品,被送进供血科。因为成分不同,它们各有各的“休眠仓”:红细胞“住”在2℃~6℃的“红细胞冷库”,血浆则需要待在零下18℃以下的“血浆冷库”,而血小板必须放在20℃~24℃的血小板震荡箱里不停摇摆,防止血小板聚集。当医院的用血申请传来,一场极速“快递”随即启动。这部分最容易被公众忽略,却是技术含量极高的环节——冷链运输。工作人员从冷库里取出血液,放入专用的血液运输箱,送血保障人员争分夺秒地出发。
第五站:医院的“双人核对”
血液被送到医院输血科,并不意味着可以立刻输注。
每袋血液到达患者床边前,还有至关重要的一环——输血相容性检测。即便是供血者和献血者血型相同,也可能存在溶血反应。输血科人员进行“交叉配血”,把献血者的红细胞滴入受血者的血清中,在显微镜下观察有没有发生“凝集反应”。一旦有凝集,即使很弱小的凝集,这袋血也可能救不了命,反而会导致相反的治疗效果。
根据《临床用血技术规范(2025年版)》,每一项操作都必须由两名医护人员在床旁核对患者姓名、血型、血袋条码。确认无误后,那条细细的输液管才被连接上。
当深红色的血液缓缓流入患者的静脉,当患者的脸庞渐渐泛起血色——一袋血的漫长旅程,终于走到了终点。


