云南网讯(记者 彭锡 通讯员 周满林)近日,丽江市人民医院院长陈宗宁团队连续完成3例高海拔心房颤动冷冻球囊消融手术,标志着全国海拔最高的标准化心脏冷冻消融诊疗中心正式建成,填补了亚高原地区房颤冷冻消融技术空白,补齐滇西北高端心血管微创诊疗短板。

区域医疗中心建设结出硬核成果
作为云南省心血管疾病区域医疗中心承建单位,此次突破是医院三年建设周期内学科建设、科研攻坚、救治能力全面跃升的标志性成果。项目破解高海拔低压、低氧环境下设备适配、手术安全及心律失常精准诊疗等核心难题,搭建全国首个亚高原冷冻消融临床数据体系与专属操作范式,为全国高原心血管疾病规范化诊疗提供“丽江经验”。
陈宗宁介绍,中心立足丽江、迪庆、怒江、大理及四川甘孜部分区域群众就医需求,构建全域高原心血管救治网络。医院对照省级建设标准,从人才梯队、专科设备、手术质控、科研转化、基层帮扶七大维度全面提质,组建专职高原心律失常诊疗团队,搭建标准化心电生理手术室,建立术前评估、术中监护、术后随访全流程管理体系,将高原复杂心律失常微创治疗列为核心攻坚方向。
冷冻消融精准适配高原病患特质
陈宗宁表示,滇西北亚高原低压、低氧环境导致本地居民房颤发病率、术后复发率、脑卒中血栓风险远高于平原人群。传统药物治疗疗效有限,常规射频消融易损伤缺氧耐受度差的高原心肌。而冷冻球囊消融依托低温物理效应阻断异常心电通路,具有无心肌热损伤、并发症少、术中痛感低等优势,与高原房颤患者病理特点高度契合。
区别于平原同质化技术,2400米亚高海拔赋予该中心独特技术壁垒与学术价值。高原低压环境直接改变设备制冷效率、压力参数与组织渗透深度,照搬平原参数易致手术失败;高原患者心肌纤维化、心肺功能偏弱等特征,以及术中血氧储备不足、急救窗口期短等难题,大幅抬升手术门槛。医院团队通过专项攻坚,优化出亚高原专属设备参数,积累高海拔患者临床数据,搭建高原介入顶级质控体系,成功攻克行业难题。
此前,全国标准化冷冻消融中心均布局于平原,2000米以上高海拔区域长期属于“技术禁区”。此次丽江实现双重突破:验证2400米亚高原冷冻消融手术安全可行;牵头搭建全国首套亚高原冷冻消融诊疗、围手术期管理、术后随访标准体系,输出“云南方案、丽江范式”。
区域医疗中心辐射滇西北筑牢民生防线
中心落地彻底改写区域就医格局。以往丽江、迪庆、怒江等边疆高海拔房颤重症患者需长途奔赴昆明、成都等地手术,就医成本高、易延误治疗。如今医院搭建房颤筛查、精准诊断、微创消融、术后康复全链条体系,优质心血管医疗资源扎根高原,大幅降低边区重症患者外转率。

同时,医院将依托区域医疗中心帮扶职能,向县域医共体、基层卫生院下沉房颤筛查、急救转诊、慢病管理技术,完善全域联动的高原心血管疾病防治网络,推动滇西北医疗服务均质化发展。
陈宗宁表示,下一步该院将紧扣省级心血管区域医疗中心建设目标,依托全国最高海拔冷冻消融中心品牌,深耕高原心血管科研攻关、技术规范编制、区域人才带教,持续做强高原心律失常特色专科,打造国内独具特色的亚高原心血管诊疗、科研、教学标杆基地。


